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Video sobre el daño que provoca el cigarrillo. Muestra imágenes representativas de las consecuencias que acarrea el fumar.

Adenoma hepático

Un adenoma es un tumor epitelial benigno cuya estructura interna es semejante a la de una glándula.

El adenoma hepático es una proliferación benigna de hepatocitos. Es el tumor hepático más frecuente de la mujer joven en uso de anticonceptivos esteroideos. Cuando aparece en hombres, lo que es raro, se asocia al uso de esteroides anabólicos.También tiene mayor incidencia en individuos con enfermedad acumulativa de glucógeno tipo I y de una forma menos destacada en la diabetes y en la sobrecarga de hierro secundario, la b-talasemia.Se localiza preferentemente en el lóbulo derecho, en la topografía subcapsular (75%). El tamaño de la lesión al diagnosticarla varía de 6 a 30cm.Posee múltiples vasos grandes en el interior, con incidencia relativamente elevada de necrosis y hemorragia. La evolución hacia la malignidad es cuestionable.

Es un tumor bien delimitado, benigno que puede detectarse de forma casual o bien que puede manifestarse en forma de dolor en hipocondrio derecho, o shock hipovolémico secundario a una hemorragia intraperitoneal. Su aparición puede relacionarse con el empleo continuado de anticonceptivos hormonales o andrógenos anabolizantes.

El tumor suele ser único. Su tamaño es variable y está compuesto por hepatocitos normales que forman láminas o nódulos, sin contener espacios porta ni venas centrales. El diagnóstico puede sugerirse mediante técnicas de imagen como esta tomografía computarizada con contraste (figura), aunque debe establecerse el diagnóstico de seguridad mediante una biopsia, si bien conlleva cierto riesgo de hemorragia.

Referencias Bobliográficas:

Hepatonet, Imágenes en Hepatología (2009), recuperado el 19/10/09 desde http://www.hepatonet.com/imagenes50.php
Universidad Católica de Chile, Tumores epiteliales (2009) recuperado el 19/10/09 desde escuela.med.puc.cl/publ/PatologiaGeneral/Patol_097.html
Wikipedia, Adenoma (2009), recuperado el 19/10/09 desde es.wikipedia.org/wiki/Adenoma
Diccionario, Adenoma (2009) recuperado el 19/10/09 desde www.cancer.gov/diccionario/?CdrID=46217

Melanoma

Melanoma es el nombre genérico de los tumores melánicos o pigmentados, habitualmente son de color negro, y son una grave variedad de Cáncer de Piel, causante de la mayoría de las muertes relacionadas a este. Se trata de un tumor generalmente cutáneo, pero también del intestino y el ojo (melanoma uveal) y altamente invasiva por su capacidad de generar metástasis. A pesar de varios años de investigaciones extensivas, el único tratamiento efectivo es la resección quirúrgica del tumor primario antes que logre un grosor mayor de 1 mm.

Cerca de 160,000 casos nuevos de melanoma se diagnostican cada año alrededor del mundo y resulta más frecuente en hombres y personas de raza blanca que habitan regiones con climas soleados. De acuerdo al reporte de la Organización Mundial de la Salud (OMS), ocurren cerca de 48.000 muertes relacionados al melanoma cada año. Se estima que el melanoma maligno produce un 75% de las muertes asociadas al cáncer de piel. Por lo general, el riesgo de un individuo de contraer un melanoma depende de dos grupos de factores, intrínsecos y ambientales. Los factores intrínsecos incluyen la historia familiar y el genotipo heredado, mientras que el factor ambiental más relevante es la exposición a la luz solar.

Referencias Bibliográficas:
Wikipedia, Melanoma (2009), recuperado el 26/10/2009 de es.wikipedia.org/wiki/Melanoma
Equipo Médico de Tu Otro Médico, Melanoma (2009), recuperado el 26/10/2009 de www.tuotromedico.com/temas/melanoma.htm

Virus Papiloma Humano en Varones

Este artículo expone un tema importante, que es el cuidado de la salud de una persona sexualmente activa. Muy pocas personas tienen el conocimiento suficiente acerca de los cuidados básicos en la vida sexual, por lo que se expondrá, de manera introductoria, el tema del Virus Papiloma Humano, que es uno de los agentes contagiosos más frecuentes en el país.

Virus Papiloma Humano en Varones

Introducción:
Cuando se trata de Salud Sexual, es importarse informarse acerca de las enfermedades más frecuentes en la actualidad. Una vez que la persona se haya informado acerca de lo que puede perjudicar su salud al momento de contraer relaciones sexuales, queda mucho más clara la manera de prevenir las posibles enfermedades.
En el siguiente informe se expondrá acerca del Virus Papiloma Humano, específicamente, en varones. Es importante conocerlo, ya que en la capital del país tiene una incidencia del 14,0% (Ferreccio C. R., Prado R. B., Luzoro A. V., Ampuera S. Ll. Snijders P., Meijers C., Vaccarella S., Jara A., Puschel I. K., Robles S., Herreros R., Franceschi S., Ojeda J. (2005)) en mujeres, las cuales lo contraen teniendo relaciones sexuales con varones, en el común de los casos, pudiéndose inferir una incidencia parecida en varones; y en hombres provoca el 40% (Elmundo.es Salud (2009)) de los tumores de pene.
A continuación se describirá al virus Papiloma Humano, luego se verán los detalles específicos que afectan a los varones, y se concluirá con el tratamiento y vigilancia.

Descripción:
“El Virus Papiloma pertenece a una familia de virus que se caracteriza por infectar tejidos constituidos por epitelios (cubierta externa de los órganos), como piel, vías áreas superiores, bronquios y genitales. Produce diferentes enfermedades entre las más conocidas están las verrugas planas de la cara, las verrugas vulgares (mezquinos) de las manos, las verrugas de las plantas (“ojos de pescado”) y los papilomas laríngeos.
A nivel de genitales, la infección por papiloma virus en mujeres es más conocida. En la época actual hay evidencia de su existencia desde los años 30s y en la última década ha cobrado un renovado interés debido a su asociación con el cáncer cervicouterino. Debido a ello se insiste mucho en la vigilancia estrecha de la mujer mediante el estudio llamado “Papapnicolau”, en donde se pueden apreciar cambios por infección de este virus o francamente cambios premalignos o malignos.
En general, la infección por papiloma virus en genitales se considera como una infección de transmisión sexual (venérea). Es así como llega al hombre, por un contacto sexual con una pareja infectada. Desafortunadamente, a veces no da molestias, por lo que no se acude al médico y una persona puede estar infectada y no saberlo.
Una vez que llega al hombre produce dos tipos de enfermedad: los condilomas acuminados y la infección subclínica. La primera obliga a la persona a acudir al médico ya que se manifiesta como pequeños racimos de uvas localizados en el surco balonoprepucial (abajo del glande o “cabeza” del pene) y que puede sufrir un traumatismo (lavado) ocasionando sangrado. En la segunda, no hay molestias y se descubre cuando a la pareja también se le ha descubierto una infección vaginal o del útero (matriz).
Cuando se trata de condilomas acuminados no es necesario hacer pruebas de laboratorio, tan sólo con observarlas y teniendo experiencia con la enfermedad es suficiente para iniciar tratamiento. La forma subclínica se detecta mediante una prueba denominada Polimerasa de DNA, esta se realiza en laboratorios que cuenten con el material necesario porque no es un estudio habitual. Puede tomarse un fragmento de prepucio (piel que cubre la punta del pene) o hacer un raspado con un cepillo especial del orificio urinario (meato); y a estas muestras aplicar la prueba. Los virus se identifican por números, así los más frecuentes y peligrosos son los números 14, 16 y 33, ya que se han visto relacionados con el cáncer de pene y cervicouterino.” (Dr. Rafael F. Velásquez Macia (2000))

Tratamiento y Vigilancia:
“Los condilomas acuminados pueden tratarse con electrocauterización (“quemar con un bisturí eléctrico”) o con sustancias reguladoras de la respuesta inmunológica como el IMIQUIMOD. Desafortunadamente, no es 100% eficaz y en algunas personas volveran a crecer los condilomas dentro del siguiente año. Para la forma subclínica es importante tener en cuenta el tipo viral o la presencia de lesiones premalignas o malignas en el útero de la pareja; si no son los virus peligrosos y no hay cambios cancerosos en la pareja, entonces no es necesario dar tratamiento. Si existe un tipo viral de riesgo o cambios cancerosos en la pareja entonces esta indicado el uso de imiquimod, aunque todavía se esta acumulando la experiencia respecto al éxito de este medicamento.
Como existe la posibilidad de que aparezca nuevamente la enfermedad, es importante la vigilancia semestral o anual que consiste en la revisión directa de las zonas previamente infectadas o la realización de la prueba de POLIMERASA DE DNA según sea el caso.” (Dr. Rafael F. Velásquez Macia (2000))
Visto esto, se aprecia la gran importancia que tiene el cuidado a la hora de tener relaciones sexuales, así como el control periódico de los genitales para un cuidado de la salud y la prevención de neoplasias.

Referencias Bibliográficas:
Dr. Rafael F. Velásquez Macia, Infección por Papiloma Virus Humano en Varones (2000), recuperado el 7/09/09, http://www.medspain.com/ant/n14_jul00/URO_IPVH.htm
Elmundo.es Salud, El virus del papiloma humano, causante de la mitad de los tumores de pene (2009), recuperado el 07/09/09, http://www.elmundo.es/elmundosalud/2009/08/24/oncologia/1251108131.html
Ferreccio C. R., Prado R. B., Luzoro A. V., Ampuera S. Ll. Snijders P., Meijers C., Vaccarella S., Jara A., Puschel I. K., Robles S., Herreros R., Franceschi S., Ojeda J., Prevalencia poblacional y distribución por edad del Virus Papiloma Humano entre mujeres en Santiago, Chile (2005), recuperado el 7/09/09, http://escuela.med.puc.cl/publ/Boletin/20051/articulo6.pdf (Documento PDF)